Die überprüfung des Blutdrucks zu Hause oder anderswo außerhalb einer Arztpraxis, könnte helfen, vorherzusagen, eine bestimmte Herz-problem unter schwarzen Erwachsenen besser als die gleiche Prüfung erfolgt bei einem Arztbesuch, neue Forschung schlägt vor.
Die Studie, veröffentlicht Montag in der American Heart Association journal Hypertension gesucht wirft ein neues Licht auf ein lange bekanntes Problem: Hoher Blutdruck ist häufiger und schwerer bei nicht-hispanischen schwarzen Erwachsenen in den USA im Vergleich zu anderen Gruppen. Unabhängig von Rasse, Bluthochdruck wird oft als die „stillen killer“, weil die Symptome schwer zu erkennen und es auslösen können schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Eine dieser Krankheiten ist die linksventrikuläre Hypertrophie oder LVH. Es ist ein Zustand, in dem das Herz Links der Pumpen Kammer hat sich verdickt und kann nicht Pumpe effizient. LVH können erhöhen das Risiko von Herzinsuffizienz, Schlaganfall, Nierenversagen und vorzeitigen Tod.
Die Forscher untersuchten Daten von 2,189 schwarze und weiße Menschen im Alter von 30 bis 64, wer hatte Ihren Blutdruck genommen, sowohl innerhalb als auch außerhalb der Klinik. Auch Sie wurden getestet für die LVH.
Nach Anpassung für verschiedene Faktoren, deren systolischer Druck oder Obere Zahl die Messung in out-of-office-Blutdruck-Tests war mehr als doppelt so genau ein Indikator der LVH ist als die Anzahl gemessen in Kliniken, sagte Dr. Florian Rader, der Studie führen Autor. Und es wurde noch genauer unter schwarzen Erwachsenen.
Die Ergebnisse reflektieren konnte „white coat effect“ und „maskierte Effekt,“ zwei Faktoren führen zu einer ungenauen Blutdruckmessung, sagte Rader, co-Direktor der Klinik für Hypertrophe Kardiomyopathie und Aortopathies im Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.
„White-coat-Effekt tritt auf, wenn ein patient kommt ins Büro und ist ein bisschen nervös und hat einen leicht erhöhten Blutdruck“, sagte er. „Auf der anderen Seite, maskierte Hypertonie, wenn der Blutdruck niedriger ist im Büro, vielleicht, weil der patient nahm seine Medikamente rechts, bevor er zum Arzt ging, ebenso wie manche Zahnseide, bevor Sie zum Zahnarzt gehen.“
Egal was die Ursache der ungenauen Klinik Lesungen, die Ergebnisse der Studie zeigen, wie wichtig home Blutdruck-Test ist – vor allem für schwarze Erwachsene, Rader sagte.
„Ich denke, es ist ein Fehler, Basis Hypertonie Diagnose oder Behandlung nur auf Klinik Blutdruck, aber leider passiert immer noch in der Mehrzahl der Fälle“, sagte er. „Die wichtigste Botschaft dieser Studie ist, müssen wir zahlen mehr Aufmerksamkeit auf out-of-office-Messungen.“
Nach Richtlinien des American College of Cardiology und die AHA, die Menschen mit hohem Blutdruck sollten Ihren Blutdruck Messen zu Hause, protokollieren die Ergebnisse und zeigen es Ihrem Arzt. Rader sagte, diese kann getan werden, mit kostengünstigen Blutdruck-Monitoren, oder noch besser, mit ambulanten Monitore, die sind teurer, aber zuverlässiger ist, denn Sie verfolgen den Blutdruck über 24-Stunden-Zyklen.
Die Ergebnisse der Studie waren begrenzt, da die Teilnehmer nicht ambulant überwacht, Rader sagte. Aber schon bald könnten auf dem Vormarsch. Im Juli, nach den Centers for Medicare & Medicaid Services angekündigt, es erweitert die Abdeckung für die ambulante Geräte.
Dr. Clyde Yancy, der war nicht in der Forschung beteiligt, sagte der Studie „hilft analysieren die Nuancen heraus, die Frage die am meisten in versuchen, zu diagnostizieren, zu hohen Blutdruck. Wir sind nun verstehen, wie wichtig es ist, sich zu integrieren, die der patient als partner.
„Eine genaue home-Diagnose gibt uns die chance, einzuführen, frühzeitig auf Veränderungen im lebensstil, die können so unglaublich wichtig bei der Kontrolle der Blutdruck, und wenn erforderlich, zur Beurteilung der medizinischen Therapie zur Linderung der Schäden, die auftreten für unbehandelt oder undertreated Blutdruck“, sagte Yancy, professor und Kardiologie-Chef an der Northwestern University Feinberg School of Medicine in Chicago.
Die Ergebnisse zeigen: es gibt noch viel Raum für Verbesserung bei der Behandlung von schwarzem Erwachsene mit hohem Blutdruck, sagte er.