Yale New Haven Health ist Connecticuts größten Anbieter im Gesundheitswesen. Mit 1,548 Betten, Yale New Haven Hospital ist das viertgrößte Krankenhaus in den Vereinigten Staaten. Erwachsenen-Notfall-Klinik behandelt, so viele wie 300 Patienten am Tag, zwei Drittel von Ihnen in den off-Stunden.
DAS PROBLEM
Das Krankenhaus konfrontiert, die eine ständige Herausforderung in der Behandlung von Patienten mit Substanzgebrauch-Störung in den Erwachsenen-Notfall-Abteilung. Es erlebte ein 30% Anstieg der ED-Besuche für opioid-überdosierung in nur einem Jahr, von Mitte 2016 bis Mitte 2017.
Der Zugriff auf Patienten opiate und andere kontrollierte Substanz Rezept Geschichte erforderlich, die Kliniker separat loggen Sie sich in die staatlichen Rezept-drug-monitoring-Programm zum überprüfen eines Patienten verschreibungspflichtige Geschichte.
Dieser umständliche Prozess beteiligt häufige login-ID ändert, und oft aufspüren einer IT-Mitarbeiterin für die Hilfe. Dies kann oft dauern als 10 Minuten. Aus diesem Grund, eine Patienten kontrollierte Substanz Geschichte oft wurde noch nie überprüft. Die Technologie Kampf, der Blick auf mehrere websites, die eine Last war.
VORSCHLAG
Yale New Haven Hospital angeschaut Gesundheits-IT-Hersteller Appriss Gesundheit, die bietet ein system, das die Integration der PDMP und ein opioid-Risiko-assessment-Plattform in das Krankenhaus Epic electronic health record system. Appriss, sagt Sie bietet die landesweit umfassendste Plattform für die opioid-Behandlung und die Früherkennung, Prävention und management von Stoff verwenden Störung.
Deren system die Antworten auf das problem sind dreifach, erklärt Dr. Vivek Parwani, ärztlicher Direktor der Erwachsenen-Notfall-Abteilung an der Yale-New Haven Hospital.
„Zuerst brauchten wir eine Substanz verwenden Störung advanced-analytics-Plattform zu befähigen, die verordnenden ärzte und Spender zu identifizieren, die Patienten, die gefährdet sein können, für verschreibungspflichtige Medikamente sucht, überdosierung und Tod, und rüste ärzte-und Pflegeteams mit den tools und der Technologie, die Sie benötigt, um zu helfen, jene Patienten,“ Parwani sagte.
„Appriss Gesundheit stellte uns NarxCare, die aggregiert und analysiert Rezept Informationen von Anbietern und Apotheken und stellt interaktive, visuelle Darstellungen von Informationen, sowie erweiterte Analysen und Risikobewertungen zu helfen unsere ärzte, Apotheker und Pflege-teams bieten eine bessere Sicherheit der Patienten und Ergebnisse.“
„Die Technologie hat uns geholfen, die Bekämpfung der Opium-Epidemie, indem Sie uns schnell und einfach anzeigen eines Patienten kontrollierte Substanz Geschichte, Aufdeckung Missbrauch früher, und damit unsere ärzte eingreifen in solchen Fällen.“
Dr. Vivek Parwani, Yale New Haven Hospital
Diese Technologie hatte den größten Einfluss von jedem tool, das Krankenhaus integriert in die EHR, und Personal ist in der Lage, um zu sehen, die Narx-Score auf die Patienten-Profil innerhalb des EHR. Das ist wirklich, was hat einen großen Unterschied gemacht, Parwani sagte. Mit diesem tool, das Personal hat alles an einem Ort vollständig zu bewerten, die Geschichte des Patienten, und die Diagramme stellen die Auswertung schnell und stromlinienförmig, fügte er hinzu.
„Der zweite Vorschlag war, wir brauchten einen managed-service-Plattform, um Ihnen unsere Dienstleister im Gesundheitswesen mit einer umfassenden Konnektivität, clinical-decision support, patient Unterstützung und das engagement, und der Koordination der Pflege“, erklärte er.
“Außerdem haben wir ein Werkzeug brauchten, die Vereinfachung der integration von kontrollierte Substanz Rezept Informationen in unserer IT-Systeme im Gesundheitswesen. Dies würde sparen uns den Aufwand für Aufbau und Erhalt der individuellen Integrationen mit jedem Zustand PDMP über einen einzigen access point mit bestehenden integration der meisten EHR-Systemen.“
Zum Glück für das Krankenhaus, die nation der größte EHR-und Apotheken-management-Systeme etabliert haben, die Verbindung mit dem Appriss Gesundheit PMP-Gateway zu integrieren, PDMP-Daten, Analysen, tools und Ressourcen, direkt in Ihre klinischen Arbeitsabläufe, Parwani hingewiesen. Mit diesem tool, die Mitarbeiter könnten den Vorteil einer rules-driven, data-integration service-Plattform und unterstützt mehrere Protokolle und Staaten mit nur einer Schnittstelle, fügte er hinzu.
„Der Dritte war, wir brauchten eine identity-resolution-system zur Bearbeitung von Datensätzen aus verschiedenen Datenquellen zu identifizieren, die einen einzelnen Datensätze und eine genaue Aufzeichnung der Krankengeschichte“, sagte er.
“Im Gesundheitswesen ist ES, Patienten-Datensatz Abweichungen treten Häufig auf, wenn die Verbindung von Informationen aus mehreren Einrichtungen oder Systeme, und die manuelle Konsolidierung Methoden unterliegen menschlichen Fehlern. ApprissID hilft uns zu verhindern, dass medizinische Identitätsdiebstahl, Medikationsfehler und-Prüfung Fehler, falsche person Verfahren oder sogar Tod.“
Es gibt auch das Krankenhaus den Frieden des Geistes zu wissen, dass ein patient die Geschichte ist aktuell, als es links Datensätze und passt sich an neue Informationen in Echtzeit, sagte er. Die ApprissID Benutzer warnt, wenn mehrere Patienten übereinstimmungen gefunden werden.
„In einer Notaufnahme, wo jede Sekunde entscheidend ist, ist es zwingend notwendig, dass eine Patienten kontrollierte Substanz Informationen leicht zugänglich zu machen“, Parwani sagte. „Die erfolgreiche integration eines opioid-stewardship-Lösung, die enthält eine Substanz verwenden Störung-Plattform, advanced analytics und patient-matching-Technologie – würden Sie dieses Ziel erreichen.“
NarxCare hat dazu beigetragen, das Krankenhaus der Bekämpfung der opioid-Epidemie, indem Sie schnell und einfach anzeigen Patienten kontrollierte Substanz Geschichten, die Erkennung von Missbrauch früher und erlaubt ärzte zum eingreifen in denjenigen Fällen, sagte er. Von einem Anbieter Perspektive, es wurde außergewöhnlich zuverlässig und eine der wenigen Interventionen oder tools, die gelobt wurden über den Vorstand von Personal, betonte er.
DIE HERAUSFORDERUNG
Häufig werden Patienten mit einem veränderten Bewusstsein, und selbst reagiert nicht mehr. Oft gibt es keine Informationen zur Verfügung, um herauszufinden, die Ursache. Der schnelle, einfache Zugriff auf kontrollierte Substanz Rezept Geschichte können einen großen Einfluss auf die Entscheidungsfindung in der ED. Sehen eines Patienten kontrollierte Substanz Rezept Geschichte in einer Angelegenheit von Sekunden anstatt mehreren Minuten, die es genommen haben könnte, bevor Sie, gibt dem Arzt die Möglichkeit zu sparen das Leben des Patienten, Parwani sagte.
„Zum Beispiel, Yale New Haven Hospital behandelt ‚JW,‘ eine 78-jährige Patientin, die hatte eine harte Zeit, Atmung und präsentierten Ihr primary care office mit Hypoxie, ein niedriges Sauerstoff-Niveau,“ Parwani erinnerte. “JW war ein ehemaliger Raucher, der hatte einen Herzinfarkt erlitten und chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung. Die ärzte, die Ihr geschickt, um die ED waren nicht sicher, welcher Zustand war, so dass Ihr Hypoxie. Tests für beide Herzinsuffizienz und COPD wurden unrevealing.“
Eine überprüfung der NarxCare offenbart ein Narx-Score von 571, die Anlass zur Sorge. Die ärzte, die Ihr geschickt, um die ED nicht bewusst waren anderen verordnenden ärzten. Wie viele Patienten, die JW nicht verstehen, die Risiken von polypharmacy, die gleichzeitige Verwendung von mehreren Medikamenten zu behandeln eine einzelne Krankheit oder einen Zustand.
Zugang zu NarxCare in EHR erlaubt die ED Arzt sehr schnell sehen, was falsch war, Parwani hingewiesen. Yale-New Haven ärzte arbeiteten mit der JW-team der ärzte zu gewährleisten, einen einzelnen Anbieter und die Transparenz Ihrer Rezepte. An diesem Tag in der ED, NarxCare geholfen, Ihr Leben retten, Parwani, erklärte.
„Die Technologie hat uns geholfen, die Bekämpfung der Opium-Epidemie, indem Sie uns schnell und einfach anzeigen eines Patienten kontrollierte Substanz Geschichte, Aufdeckung Missbrauch früher, und damit sich unsere ärzte auf ein eingreifen in jenen Fällen,“ sagte er.
ERGEBNISSE
Heute 100% der Patienten haben ein Narx-Score sichtbar auf dem Banner da eingreifen, Parwani sagte, dabei auf die JW Beispiel, wie die Technologie erzielt Ergebnisse.
BERATUNG FÜR ANDERE
„Jede überlagerung zum aktuellen EHR, dass erfordert weniger Passwörter und Klicks ist ein Erfolg“, riet er. “Healthcare-Anbieter sind überfordert mit der ES Hürden. Etwas zu vereinfachen den Zugriff auf kritische Daten ist ein Gewinn.“
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