In den fast 50 Jahren seit Epidemiologen ersten entdeckten Legionärskrankheit, die wir gelernt haben, zu testen, zu behandeln und zu verhindern, es. Also, warum sind die Menschen immer noch sterben, und warum sind immer mehr Menschen krank werden mit Ihr jedes Jahr?
Die meisten vor kurzem, eine Frau starb und über 70 weitere Menschen infiziert wurden, der größte Ausbruch der Krankheit in Georgien-Geschichte nach dem Aufenthalt im Sheraton Atlanta Hotel in Mitte Juli.
Vom Jahr 2000 bis zum Jahr 2017 die Zahl der Berichte der Legionärskrankheit erhöht über 500% in den Vereinigten Staaten. Viele Faktoren tragen zu diesem Anstieg bei: einer echten Zunahme der Fälle, die ältere Bevölkerung an der höheren Gefahr, bessere Diagnose, verbesserte Borreliose Berichterstattung und gründlicher Untersuchung von Ausbrüchen Gesundheit durch die Abteilungen. Dennoch bleibt die Tatsache, dass jedes Jahr über 6.000 Menschen infiziert sind und mehr als 250 Menschen sterben an einer Krankheit, die weitgehend vermeidbar.
Ich bin eine Infektionskrankheit, Epidemiologe an der Universität von Nevada, Las Vegas, School of Public Health. Seit fast 15 Jahren, die ich untersucht Ausbrüche von Krankheiten für die Gesundheits-Abteilung in Las Vegas, und ich befasste sich mit der Legionärskrankheit in Las Vegas Strip-hotels, bei zahlreichen Gelegenheiten, einschließlich wiederholt untersucht ein resort, das verbrachte acht Jahre im Kampf gegen die Erreger.
Was ist die Legionärskrankheit?
Die Legionärskrankheit ist eine respiratorische Erkrankung, die Auftritt, wenn die Bakterien Legionella pneumophila infizieren die Lungen. Um zu erkranken, müssen Sie einatmen mikroskopisch kleinen Tröpfchen von Wasser, das kontaminiert sind mit Bakterien. Einfach trinken von kontaminiertem Wasser ist nicht genug, um Sie krank machen, und Sie können nicht fangen die Krankheit von jemand anders, der ist krank.
Es können bis zu 10 Tage dauern, bis die Symptome auftreten, und wenn Sie es tun, Sie auf den ersten Blick wie ein schlimmer Fall von Grippe. Die Krankheit beginnt typischerweise mit hohem Fieber, Husten, Atemnot, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. Nach ein paar Tagen diese Symptome Fortschritte zu einer Lungenentzündung, einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge, die es schwierig macht, zu atmen. In 2014 und 2015 mehr als 95% der Menschen mit Legionärskrankheit aufgewickelt wird ins Krankenhaus eingeliefert. Während die Krankheit ist behandelbar mit Antibiotika, etwa 1 in 8 starben noch von Ihrer Infektion.
Obwohl die Bakterien infizieren können Menschen aller Altersgruppen, mehr als 80% der gemeldeten Fälle waren 50 Jahre alt oder älter sind und über 60% waren Männer. Raucher und Menschen mit zugrunde liegenden Lungenerkrankungen wie Emphysem oder chronisch-obstruktiver Lungenerkrankung oder einem geschwächten Immunsystem, durch Medikamente oder gesundheitliche Probleme wie Krebs oder diabetes, sind auch an der höheren Gefahr der Infektion.
Wie kommt es zu verbreiten?
Wir haben viel gelernt über die Krankheit und wie es sich ausbreitet, da es wurde entdeckt und benannt, die vor fast 50 Jahren. 1976 schätzungsweise 180 Teilnehmer der American Legion convention in Philadelphia entwickelt eine mysteriöse Erkrankung der Atemwege und 29 starben innerhalb von Tagen nach der Veranstaltung. Es war nicht bis Monate nach diesem Ausbruch, dass die Verantwortlichen Organismus, Legionella pneumophila, zuerst entdeckt wurde. Die Bakterien wurde festgestellt, wächst in den Hotels Kühlturm und verbreiteten sich im ganzen hotel über die Klimaanlage.
Wir wissen jetzt, dass Legionella pneumophila kann regelmäßig in frischem Wasser auf der ganzen Welt, die macht der Vorbeugung von Krankheiten eine Besondere Herausforderung dar. Wir wissen auch, dass man-aus Wasser-Systeme, einschließlich Whirlpools, Kühltürme, Nebler, Brunnen, Heißwasser-tanks, und auch die komplexen Rohrleitungssystemen in großen Gebäuden kann Wachstum und die Ausbreitung von Legionellen.
Zwei Dinge müssen passieren für eine person zu entwickeln, die Legionärskrankheit. Zuerst muss die person ausgesetzt werden, um die Bakterien durch einatmen von kleinen Tröpfchen von Wasser. Dann werden die Bakterien zu vermehren bis es genug von Ihnen, um die Krankheit verursachen. Der erste Faktor ist unmöglich zu kontrollieren, wie die Exposition durch Inhalation von kontaminiertem Wasser. Zum Beispiel, wenn Sie eine Dusche nehmen, es gibt keinen Weg, um zu verhindern, dass die Atmung in den feinen Nebel erzeugt durch den Duschkopf.
Hohes Risiko-mal für Legionellen
Denn diese Bakterien sind überall zu finden, im frischen Wasser, es ist unmöglich, halten Sie eingeführt werden in ein Wasser-system. Das lässt die Gesellschaft mit der Herausforderung der Steuerung der Anzahl von Bakterien. Die Bakterien können eine lange Zeit Leben, in der Rohre, die Teil eines größeren Wasser-system, wie jene, die in hotels und Pflegeheimen, und wenn eine person stellt sich auf die Dusche im hotel, Legionellen kommt taumeln aus, auch.
Der wichtigste Faktor in der Vorbeugung von Legionellen-Wachstum in den Rohren und der Wasserversorgung ist zur Kontrolle der Temperatur des Wassers. Diese Bakterien wächst am besten bei Temperaturen zwischen 77 und 108 Grad Fahrenheit. Je länger Wasser sitzt in den Rohren, wie Sie in einem Hotelzimmer, das nicht belegt ist, für mehrere Tage, desto wahrscheinlicher ist es, dass es sein wird, dass die Temperatur Gefahrenzone und die Bakterien gedeihen. Dies ist der Grund, warum der Legionärskrankheit Fällen spike im Sommer und frühen Herbst, wenn es schwieriger ist, zu halten das Wasser aus, dass die Temperatur der Gefahrenzone.
Letztlich liegt die Verantwortung für die Verhinderung der Legionärskrankheit fällt auf den Schultern der Bauherren und Manager zu implementieren, die eine umfassende Wasser-management-Programm, das komplexe Wasser-Systeme in Ihrer Einrichtung. Im Gegensatz zu privaten Haushalten, gewerblichen Gebäuden haben Meilen von Rohr, wo das Wasser sitzen für lange Perioden von Zeit, Wasser-basierte Kühlsysteme, große Thermalbäder und Zierbrunnen—und diese alle haben, die ordnungsgemäß gewartet werden, um zu verhindern, dass Legionellen-Wachstum. Dies ist besonders wichtig für Krankenhäuser und Pflegeheime, als 20% von der Legionärskrankheit Fällen erworben werden, die in Gesundheitseinrichtungen von Menschen, die ein hohes Risiko für eine Infektion. Jedoch, wie wir gesehen haben, in der Ausbruch in Atlanta, und in Hunderten von anderen Ausbrüche im Laufe der Jahre, die Legionärskrankheit kann jeden treffen, jederzeit.