Heranwachsende Mädchen ausgesetzt, die schwere Dürre im ländlichen Lesotho hatten höhere raten von HIV, entsprechend einer neuen Studie geführt von den Forschern an ICAP an der Columbia University, die Globale Gesundheit-Organisation mit Sitz an der Columbia Mailman School of Public Health, und von der Lesotho Gesundheitsministerium und der US Centers for Disease Control and Prevention. Jugendliche Mädchen und junge Frauen in ländlichen Gebieten, die von Dürre waren auch eher engagieren sich in hohem Risiko Verhaltensweisen wie sex-Arbeit, und waren eher die Schule ab. Die Ergebnisse sind veröffentlicht in der Zeitschrift PLOS Medicine.
Der erste Autor Andrea J. Low, MD, Ph. D., assistant professor für Epidemiologie an der Columbia Mailman und Kollegen verwendet Daten, die durch die Lesotho Bevölkerung-Basierten HIV-Folgenabschätzung (LePHIA), eine nationale HIV-Erhebung von 12,887 Menschen durchgeführt, die in 2016 und 2017.
In Lesotho, einem kleinen Land im südlichen Afrika, ein Viertel der Erwachsenen sind mit HIV Leben. Neben dieser Herausforderung, alle von Lesotho war betroffen von einer schweren Dürre in 2014-16, die in einigen Bereichen war die schwerste seit 1981. Forscher gepaart Satellitenmessungen abgeleiteten Daten auf die akkumulierten Niederschläge mit raumbezogenen Daten aus der Umfrage, um festzustellen, ob es irgendwelche Zusammenhänge zwischen Dürre und HIV-bezogenen Ergebnisse. Von den Befragten in der Umfrage 94 Prozent lebten in Gebieten, die Dürre erlebt haben, und nach der Forschung vor, etwa ein Viertel der Bevölkerung erforderlich emergency food assistance.
Die Forscher ermittelten eine Steigerung, die in einer Konstellation von Risiko-Verhaltensweisen im Zusammenhang mit HIV-Infektion während der Dürre Periode, einschließlich Transaktions-und kommerziellen sex, was darauf hindeutet, dass manche Frauen verlassen sich auf die sexuelle Aktivität zu überleben. Sie beobachteten auch eine Erhöhung in der frühen sexuellen Debüt und geringere Bildungsabschlüsse bei Mädchen in ländlichen Gebieten im Einklang mit der Mädchen wird aus der Schule genommen für die Transaktions-Partnerschaft oder Ehe, so dass Familien davon profitieren könnten, den Brautpreis. Nach Angaben der Forscher, lower einschulung, könnte das weitreichende Folgen haben, sowohl in Bezug auf HIV-Erwerb und Festigung von Armut. Darüber hinaus werden externe migration, Häufig gesehen bei Trockenheit, war assoziiert mit einer höheren Prävalenz von HIV bei Jungen Menschen; dies ist insbesondere in Bezug auf Migranten haben weniger Zugang zu HIV-Versorgung.
„Die Auswirkungen des Klimawandels auf die menschliche Gesundheit wird immer deutlicher,“ die Autoren schreiben. „Klima-Extreme werden oft im Zusammenhang mit Veränderungen im Verhalten, wie Menschen kämpfen um Ihr überleben im Angesicht der Verlust der landwirtschaftlichen Produktion. Wie Menschen, besonders Frauen, auf Ihre Ernährungsunsicherheit, können Sie weniger wahrscheinlich sein, Schritte zu Unternehmen, um sich zu schützen vor einer HIV-Infektion. … Es gibt auch die Sorge, dass Ernährungsunsicherheit führen könnte zu einem verminderten Zugang zu antiretroviralen Medikamenten (ARVs), die aufgrund wirtschaftlicher Zwänge oder verminderte Adhärenz oder Resorption von ARVs.“
Die Forscher schließen mit einem Aufruf für eine koordinierte Politik und Strategie zur Abschwächung der Auswirkungen von Dürre auf die HIV-Infektion im südlichen Afrika. „Potenzielle Eingriffe minimieren sollte diese Schocks durch die Ausrichtung auf die unzähligen Faktoren, die die Verwundbarkeit und cash-transfers, um Familien dazu zu ermutigen, halten Sie Kinder in der Schule und zu vermeiden, frühe Heirat, sofern der ländlichen Familien in Zeiten von Nahrungsmittelknappheit und erweiterte Programme für Jugendliche Mädchen und junge Frauen, Prostituierte und Migrantinnen, einschließlich pre-Expositions-Prophylaxe (PrEP). In Anbetracht der zu erwartenden Beschleunigung von solchen klimatischen extremen, mehr Forschung ist dringend notwendig, auf der Verbesserung der Widerstandsfähigkeit von Pflanzen gegenüber Trockenheit zu mildern die schwere der Auswirkungen auf die Einkommen der Haushalte und der öffentlichen Gesundheit.“
„Dies ist das erste Papier, um link-Klima-Schock zu einer HIV-Epidemie seit der antiretroviralen Medikamente wurde mehr weit verbreitet in sub-Sahara-Afrika“, sagt Jessica Justman, MD, leitender technischer Direktor von ICAP an der Columbia-Universität und principal investigator des PHIA-Projekt. „Wir sehen dies als eine andere Art von Warnung, dass der Klimawandel betreffen uns in unerwartete und unerwünschte Weise.“