In der letzten Woche, ein Gewicht-Verlust-app, die sich gezielt an Kinder und Jugendliche im Alter von 8-17 löste Besorgnis unter den Angehörigen der Gesundheitsberufe und Eltern auf der ganzen Welt.
Mehr als 90.000 Menschen unterschrieben eine online-petition für den Rücktritt von einer app namens Kurbo.
Kurbo wurde 2014 in den Markt. WW (ehemals Weight Watchers) kaufte es im letzten Jahr und haben vor kurzem neu aufgelegt es.
Es ist derzeit nur in den USA verfügbar, aber wir konnten sehen, es startete in Australien.
Übergewicht und Adipositas betroffen, in vier australischen Kindern und Jugendlichen. Übergewicht wird wahrscheinlich andauern bis ins Erwachsenenalter und ist im Zusammenhang mit der Entwicklung von chronischen Krankheiten.
Zwar gibt es Aufrufe für eine bessere Behandlung Optionen, die Art und Weise Behandlungen für Korpulenz geliefert werden, ist wichtig.
Unbeaufsichtigte Nutzung für eine app, die Kinder dazu ermutigt, zu verfolgen, Ihr Gewicht birgt die Gefahr der Zementierung von Körperbild Fragen und führen zu Essstörung.
Das Ampel-system
Kurbo basiert auf den Ampel-system, einer Familie-basierte lifestyle intervention entwickelt von der Stanford University.
Dieses system Gruppen, die Lebensmittel in drei Kategorien:
- „rot“ (limit oder budget Sie in Ihrem plan, zum Beispiel lollies und alkoholfreie Getränke)
- „amber“ (watch your portion, zum Beispiel, mageres Fleisch und pasta)
- „grün“ (Essen jeder Zeit, zum Beispiel Obst und Gemüse)
Das Ziel dieses Systems ist es, Familien dazu zu ermutigen, Essen mehr „grüne“ Lebensmittel und weniger „rote“ Lebensmittel. Das Ampelsystem hat sich gezeigt, wirksam bei der Verbesserung der Gewicht-outcomes bei Kindern behandelt, die für übergewicht oder Adipositas ohne einen negativen Effekt auf das Essen Verhalten, wenn von der ganzen Familie benutzt, die durch ein Programm unterstützt.
Aber Kurbo verwendet das Ampel-system als online-app gezielt an Kinder direkt, eher als auf die Eltern oder Familien. Kinder im Alter unter 13 Jahren benötigen eine Erlaubnis Ihrer Eltern, um die app herunterzuladen, aber diejenigen, die über 13 nicht.
Neben anderen Funktionen, die kostenpflichtige version der app bietet die Kinder mit einem wöchentlichen video-chat-check-in mit einem Gesundheits-coach. Die Ausbildung Gesundheits-coaches haben in Kind übergewicht, psychische Gesundheit und Körper Bild, ist unklar.
Mögliche Vorteile
Technologie und apps die Bereitstellung von Gesundheits-Dienstleistungen wachsen in Zahl und kann bequem und kostengünstig.
Wichtig ist, die Familien tatsächlich verwenden möchten-Technologie für mehr Flexibilität in der Art und Weise, die Sie erhalten Ernährungs-Unterstützung.
In einer Studie von healthcare nutrition intervention mit einer website, Facebook-Gruppe und SMS-Nachrichten, Leistungen, die im Lieferumfang enthalten einfache self-monitoring und verbesserter Zugang zu Leistungen für Familien, die in regionalen oder abgelegenen Gebieten. Diese intervention führte zu einer verbesserten Essgewohnheiten bei Kindern.
Apps im speziellen sind eine vielversprechende option, weil Sie sind tragbar und können eine Verbindung mit anderen Technologien.
Kurbo war eine von drei apps, Kinder gezielt identifiziert 2016 überprüfung von mobile apps für Gewicht-management. Die version von der app ausgewertet, die zum Zeitpunkt der überprüfung gefunden wurde, treffen sich acht Evidenz-basierte Strategien für Gewicht-management: self-monitoring, Ziel-Einstellung, körperliche Aktivität unterstützen, gesunde Ernährung-Unterstützung, social support, gamification und personalisierten feedback erfolgt über ein Gesundheits-coach.
Technologie entwickelt sich schnell, es ist also unklar, ob diese features alle bleiben in der aktuellen version. Als wir in Australien, und die app ist nur in den USA erhältlich, wir können nicht auf die app zugreifen direkt, um dies zu überprüfen.
Kurbo berichten 90% von pilot-Studie Teilnehmer beibehalten oder reduziert Ihr Gewicht, und erfahrene „höhere Ebenen von Glück, Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl“.
Wichtig ist jedoch, dass die app noch nicht wissenschaftlich erforscht wurde und unabhängig.
Mögliche Nachteile
Für Kinder mit einem Gewicht-Schwerpunkt-app bringt die Besorgnis über die mögliche Risiko der Entwicklung einer Essstörung oder Ess-Störungen.
Die Forschung hat gezeigt, dass ein Zusammenhang zwischen der selbst berichteten Diät während der Adoleszenz und ein erhöhtes Risiko für binge-eating und Essstörungen. Diese Daten unterstreichen die Gefahr von unbeaufsichtigten änderung der Ernährungsgewohnheiten.
Für Kinder eher als die Eltern, verschiebt die Verantwortung für das Kind. Mit den Lebensmitteln zur Verfügung, um Sie weitgehend außerhalb Ihrer Kontrolle, dies könnte führen zu verinnerlichten Gefühle des Versagens, wenn Sie nicht entsprechen können mit dem Programm.
Während Kurbo ist entworfen, um zu entwickeln, gesunde Essen Verhaltensweisen, die marketing-Materialien zu senden unterschiedliche Nachrichten. Dies schließt die Verwendung vor und nach Bilder in den Kindern so jung, wie acht Jahre alt zu fördern-Erfolgsgeschichten.
Wir wissen nicht, wie diese Auswirkungen auf die Kinder, sowohl in der kurz-und langfristig. Kinder sind in einem Alter, wo Körper-image ist fragil aufgrund von änderungen in der Vorbereitung oder während der Pubertät.
Die Bedeutung von supervision
Eine kürzlich veröffentlichte review von 30 Studien gefunden, die ein Professionell geführtes Adipositas-Behandlung-Programme, bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt, wurden im Zusammenhang mit reduzierten Essstörung Risiko.
Behandlung Programme, die in die Beurteilung einbezogen regelmäßige face-to-face-Kontakt mit einem ausgebildeten Fachmann; in der Regel ein Ernährungsberater, Ernährungsberater oder Psychologen.
Diese Bewertung unterstreicht, dass die Art der Lieferung und der Länge des Kontaktes sind wichtige Aspekte bei der Gewichtskontrolle.
Gab es begrenzte Studien, in denen Kindern das Risiko der Entwicklung von Essstörungen folgenden online-Interventionen, so dass die Auswirkungen von Kurbo an bleibt unbekannt.
Kurbo Mitgliedstaaten überwachen die Teilnehmer für die Sicherheit betrifft, einschließlich der schnellen Gewichtsverlust und psychischen Problemen, Benachrichtigung der Eltern, wenn diese auftreten.
Wie ein handelsübliches Programm, es ist unklar, ob und wie eine solche Sicherheitsmaßnahmen werden entsprechend gehandelt werden. Diese vergleicht, um ein Programm geliefert in einem Gesundheits-Einstellung oder einer klinischen Studie haben, würden sich die Strategien, Genehmigung durch eine Ethik-Kommission, zu identifizieren unerwarteten unerwünschten Ereignisse.
Gewichtsverlust ist nicht immer das richtige Ziel
Australische Leitlinien empfehlen, das Gewicht zu halten, anstatt Gewichtsverlust für die meisten Kinder vor der Pubertät, denn es ist zu erwarten, Ihr Gewicht und Höhe zu erhöhen, wie Sie wachsen.
Gewicht-Verlust wird empfohlen, mit der Unterstützung von einer medizinischen Fachkraft, für Jugendliche mit mittelschwerem bis schwerem übergewicht und/oder diejenigen, die begonnen haben, zu entwickeln Komplikationen wie pre-diabetes. Die Behandlung sollte gezielt auf den individuellen lebensstil und regelmäßige Kontakt.