In den letzten Jahren die Gesundheits-Experten haben sich mit dem Gedanken anfreunden, dass viele scheinbar nicht-medizinische Faktoren – Einkommen, Wohnung, Bildung – können erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit einer person.
Und viele Profis jetzt sagen, dass einer von denen so-genannten sozialen Determinanten von Gesundheit, eine, die möglicherweise Auswirkungen auf eine Familie seit Generationen, ist die Einwanderung.
Insgesamt, so zeigen Studien, Einwanderer sind oft in einer besseren Gesundheit als geborenen Menschen in Industrienationen wie den Vereinigten Staaten, wo, ab 2015 etwa ein Viertel der Bevölkerung sind Einwanderer oder Kinder von Einwanderern.
Aber Dr. Ricardo Fernandez, chief medical officer von La Clínica del Pueblo, ein health center, das dient eingewanderten Latinos in und um Washington, DC, sagte, die Umstellung auf ein neues Land kann sich negativ auf die Gesundheit in vielerlei Hinsicht.
„Einer der offensichtlichsten ist, dass Einwanderer hier fühlen sich isoliert und einsam“, sagte er. Sie haben oft Familie hinter, vielleicht, weil Sie vor Verfolgung fliehen. Die Reise kann lebensgefährlich.
„All das fügt zusammen, um vielleicht eine höhere Prävalenz von trauma, stress, mögliche depression und Angst“, sagte er. „Und diese können sich manifestieren als eine Art von körperlichen Beschwerden, viele Male. Sie wissen, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Dinge wie, dass.“
Für einige, gerade die Idee, zum Arzt zu gehen für ein screening, wenn Sie gut sind oder sich ein Rezept nachgefüllt werden können, ein genuin fremdes Konzept“, sagte er. „Wir geben Ihnen Medizin für diabetes oder Cholesterin oder sowas, und dann sechs Monate später sagen Sie: ‚Oh, ich lief aus, die vor langer Zeit. Ich dachte ich war fertig mit ihm.'“
Viele Einwanderer am Ende wird die job-konzentriert, Fernandez sagte, und das kann auf Kosten Ihrer Gesundheit.
„Manchmal sind Sie mehr als ein job“, sagte er. „Und Sie versuchen, Geld zu machen, viele Male für die Unterstützung anderer Menschen.“
Fernandez erinnert sich an einen Mann, der kam, um ihn zu Fragen, für Vitamine, denn er fühlte sich müde. „Er schläft etwa 4 Stunden pro Nacht, weil er arbeitet zwei jobs. Und ich sagte ihm, ‚Die Vitamine nicht zu helfen. Sie bekommen nicht genug Schlaf.'“
Das Gerangel verlassen können wie Menschen ohne Zeit zu widmen, um die Ausübung oder der Vorbereitung gesunde Lebensmittel, vor allem für ärmere Einwanderer. „Das ist eine Sache der USA ist, dass einige der am leichtesten zugängliche Nahrung für Arme Leute ist ungesund.“
Fragen im Zusammenhang mit Armut und Lebensmittel-Zugang sind nicht einzigartig für Einwanderer, sagte Ninez Ponce, professor an der University of California, Los Angeles. Aber Zuwanderer stehen oft vor diesen Fragen in Kombination mit Faktoren wie Diskriminierung und politische Barrieren, die Begrenzung Ihrer Zugang zu hilfreichen Programmen.
Darüber hinaus, sogar das Leben der Grundlagen kann eine Herausforderung sein, sagte Ponce, wer zog in die USA, von den Philippinen als Kind und ist jetzt Direktor des Center for Health Policy Research an der UCLA-Fielding School of Public Health. Nur um herauszufinden, wo Sie Leben, wo Sie zur Schule gehen oder wo Sie Ihre Wäsche kann hart sein. „Also stellen Sie sich der Navigation Ihre Gesundheit zu kümmern.“
Für diejenigen, die versuchen, das system kann blind sein, um Ihre Bedürfnisse.
Do Quach ist der chief deputy der Verwaltung in asiatischen Health Services, das Ihnen die Pflege zu 28.000 Patienten in Oakland und den umliegenden Alameda County, Kalifornien. Einige kommen aus den Orten, die sich vielleicht scheuen, sprechen über Themen wie psychische Gesundheit oder Krebs, sagte Sie.
Und dann gibt es Themen, die für bestimmte Kulturen, die Einfluss auf Diagnose und Behandlung.
Zum Beispiel Menschen, die in die USA kam aus Kambodscha in den 1970er Jahren auf der Flucht, Völkermord. Die überlebenden sind Bewältigungsstrategien nicht nur mit zerrütteter Familienstrukturen, aber auch evtl. langfristige psychische Gesundheit Fragen im Zusammenhang mit dem trauma. Ein Arzt muss sich bewusst sein, diese Bedürfnisse, sagte Sie.
Solche Probleme können sich Menschen nicht nur direkt, sondern Jahre später, sagte Quach, die ein Mädchen war, wenn Sie kommen aus Vietnam und ging auf, um zu verdienen, Ihre Doktorarbeit in Epidemiologie an der University of California in Berkeley. „Ich denke, egal, ob Sie ein Einwanderer oder das Kind von einem Einwanderer, Sie stehen vor einer Menge von generationenübergreifenden trauma gegeben hat. Es ist wirklich spielt sich Generationen auf der ganzen Linie.“
Zu helfen, Quach, sagte ein wichtiger Schritt ist zu verstehen, dass die Pflege für Einwanderer profitieren alle. Wenn die Menschen Angst haben, auf Zugang zu Dienstleistungen „werden wir bezahlen, die auf der ganzen Linie“, sagte Sie.
Ponce und Quach nahm die brauchen, um übersetzungsdienste in Anbetracht der Herausforderungen, vor denen Kinder, die übersetzen musste, sensible Themen für Ihre Eltern in der Arztpraxis.
Einwanderer, Quach sagte, sind nicht eine Belastung für die Gesellschaft und die Forschung zeigt, dass Sie tatsächlich zahlen mehr in das private Versicherungssystem, als Sie nehmen.