Eine Kombination von zwei topischen Cremes schon gezeigt, klar präkanzerösen Veränderungen der Haut von der Sonne beschädigt Haut-senkt auch das Risiko, dass die Patienten entwickeln später plattenepithel-Karzinom der Haut.
Die Studie, von der Washington University School of Medicine in St. Louis, Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School, erscheint März 21 JCI Einblick.
„Plattenepithelkarzinom der Haut ist der zweithäufigste Krebs in den USA, und seine Inzidenz ist weiterhin steigen“, sagte der Washington University Dermatologen und Studie co-Autor Lynn A. Cornelius, MD, klein, Winfried A. und Emma R. Showman Professor und Direktor der Abteilung der Dermatologie. „Das Haut-Krebs und seine Behandlung kann entstellend sein, teuer und sogar lebensgefährlich, macht es unerlässlich, die Verbesserung der präventiven Strategien.“
Die Therapie kombiniert ein Creme-Formulierung eines gemeinsamen Chemotherapeutikum 5-fluorouracil mit einer synthetischen form von vitamin D, genannt calcipotriol. Standard-Therapie für die präkanzerösen Veränderungen der Haut — sogenannte aktinische Keratosen — ist topisches 5-fluorouracil alleine. Calcipotriol ist ein standard-Therapie für psoriasis, eine Autoimmunerkrankung, die bewirkt, dass rote, schuppige Flecken der Haut.
Das gleiche Forscherteam hat gezeigt, dass calcipotriol aktiviert das Immunsystem T-Zellen, die dann Angriff auf die Tumorzellen. In früheren klinischen Studie, die an der Siteman-Krebs-Mitte am Barnes-Jewish Hospital und Washington University School of Medicine, die Kombination der Immuntherapie plus Chemotherapie gelöscht aktinische Keratosen besser als der standard-Chemotherapie allein.
Die Ermittler erhalten follow-up-Daten für mehr als die Hälfte der 132 Patienten in die original-klinischen Studie bis zu drei Jahre nach der ersten Behandlung. Die Forscher fanden heraus, dass Patienten, die die Kombinationstherapie erhielten, Therapie hatten ein geringeres Risiko der Entwicklung von plattenepithel-Karzinom auf der Haut des Gesichts und der Kopfhaut, als Patienten, die erhalten hatte standard-Therapie. Von 30 Patienten, die die Kombinationstherapie erhielten, eine Therapie, zwei (7 Prozent) entwickelt Haut Plattenepithelkarzinom innerhalb von drei Jahren. Der 40 Patienten erhielten die standard-Therapie, 11 (28 Prozent) entwickelt, Haut, plattenepithel-Karzinom in der gleichen Zeitrahmen. Dieser Unterschied war statistisch signifikant.
„Dieses Ergebnis liefert den ersten klinischen“ proof-of-concept, dass eine Immuntherapie gegen Arealen Tumoren kann Krebs verhindern“, sagt senior-Autor Shawn Demehri, MD, PhD, Massachusetts General Hospital und der Harvard Medical School. „Wir hoffen, dass unsere Ergebnisse etablieren, dass die Nutzung von Arealen Läsionen als personalisierte therapeutische Ziele trainieren kann, das Immunsystem im Kampf gegen das Fortschreiten zu Krebs.“
Die Ermittler, darunter der erste Autor Abby R. Rosenberg, ein Washington University medical student, festgestellt, dass die Therapie reduziert die Entwicklung von Haut-Plattenepithelkarzinom auf der Kopfhaut und im Gesicht, aber nicht die Arme. Sie spekuliert, dass die topische Therapien können in die Haut eindringen des Gesichts und der Kopfhaut mehr, als dass der Arme und dadurch eine stärkere Immunantwort in diesen Bereichen. Die Forscher auch festgestellt, dass diese Behandlung relativ kurz war — topische Behandlungen wurden zweimal täglich für vier Tage und eine längere Therapie notwendig sein kann, um wirksam zu sein auf der Haut der Arme und andere Teile des Körpers.