Koronare Herzkrankheit (KHK) — verursacht durch plaque-Bildung in den Arterienwänden, die verengt den Fluss von Blut in das Herz-ist die häufigste form von Herzerkrankungen und die häufigste Todesursache für Männer und Frauen in den Vereinigten Staaten. Nicht-invasive Bildgebung wie Herz-Kreislauf-Magnet-Resonanz-Bildgebung wird oft verwendet, um die diagnose koronare Herzkrankheit. Aber aktuelle Techniken sind aufwendig, teuer und setzen den Patienten zu negativen gesundheitlichen Risiken.
Forscher an der Diakonisse Beth Israel Medical Center (BIDMC) haben eine neuartige imaging-Ansatz, der das Potenzial hat, zur Identifikation von Patienten mit koronarer Herzkrankheit ohne Verabreichung von Drogen oder Kontrast Farbstoff und nur eine kurze 15-minütige Prüfung zu Protokoll. Beschrieben in der Zeitschrift der American College of Cardiology: Cardiovascular Imaging, die Technik umfasst die Messung von Veränderungen im Blutfluss in das Myokard — das Herz ist das Muskelgewebe — nach einer körperlichen Belastung durch die Messung von magnetischen Eigenschaften des Gewebes, wodurch die Notwendigkeit für Kontrastmittel oder pharmakologischen stress-Agenten.
„Aktuelle stress cardiac imaging erfordert die administration von gadolinium-Kontrastmittels,“ sagte entsprechenden Autor Reza Nezafat, PhD, wissenschaftlicher Direktor des Herz-Kreislauf-Magnet-Resonanz-Center an BIDMC und Professor der Medizin an der Harvard Medical School. „Die jüngsten Daten haben gezeigt, dass das gadolinium-Ablagerungen im Gehirn und anderen Organen. Wir wollten zu entwickeln, eine nicht-invasive bildgebende Technik, die beseitigt die Notwendigkeit für jede Kontrastmittelgabe zur Messung der Veränderungen in der Durchblutung im Herzmuskel.“
Zu tun, dass die Forscher in der Herz-Kreislauf-Magnet-Resonanz (MR) – Center an BIDMC entwickelt eine Technik, die misst die Veränderungen in der magnetischen Eigenschaft des Gewebes, ohne gadolinium-Kontrastmittel, wie Sie durchgeführt übung stress-tests.
Ersten, gesunden Probanden wurde eine Serie von baseline-imaging-scans. Nächsten, auf dem Rücken liegend, bei der Eröffnung einer MRI-Maschine, die gesunde Erwachsene radelte, eine übung Fahrrad zu erhöhen Ihre Herzfrequenz. Innerhalb von 30 Sekunden die Pedale zu treten, Teilnehmer unterzog sich einer MRT-Untersuchung, dass die gemessenen änderungen in der Gewebe-Eigenschaften des Myokards zu quantifizieren änderungen in den Blutfluss im Myokard.
Als Nächstes testeten die Forscher die Teilnehmer mit bekannter oder vermuteter koronarer Herzkrankheit mit einem ähnlichen imaging-Protokoll. Zusammen genommen, Bilder von den beiden Gruppen zeigte, dass die magnetischen Eigenschaften des Myokards verändern anders in Gebieten, beeinflusst durch koronare Atherosklerose als in den normalen Gebieten, und dass diese Unterschiede quantifiziert werden können, mit dieser Technik.
„In dieser proof-of-concept-Studie, haben wir gezeigt, dass eine quantitative MR-Ansatz, dass Maßnahmen, die gewebeeigenschaften des Herzens, der Muskeln, kombiniert mit einer übung Protokoll mit einer MRT-kompatiblen ergometer in einer MRT-suite könnte das Potenzial haben, zu beurteilen, flow-Begrenzung der koronaren Stenose bei Patienten mit Verdacht auf CAD-System ohne die Notwendigkeit für gadolinium-Kontrast-Injektion oder der pharmakologischen stress-Agenten,“ Nezefat sagte. „Größere Studien sind notwendig, um zu bestätigen, die klinische Leistungsfähigkeit unserer quantitativen MR-Ansatz mit der körperlichen Belastung als eine alternative zu den aktuell gängigen Methode der nicht-invasive Beurteilung der koronaren Herzkrankheit.“