Gesundheit

Die Forschung definiert Verstopfung

Neue Forschung von Kings College London, veröffentlicht heute in der American Journal of Gastroenterology, findet, dass die öffentliche Wahrnehmung der Verstopfung unterscheidet sich drastisch von jener der ärzte “ und von der formalen Diagnose-Richtlinien.

Forscher identifizierten sechs Schlüssel-sets von Symptomen gemeinsam ist beiden, dass in der Zukunft könnten die Grundlage einer neuen medizinischen definition für Verstopfung.

Verstopfung ist eine sehr häufige Erkrankung. Obwohl die meisten Menschen mit chronischer Verstopfung zu tun, nicht den Arzt besuchen, es ist immer noch diagnostiziert mehr als eine million GP Konsultationen und 63,000 Krankenhauseinweisungen in Großbritannien jedes Jahr. Die Art, wie es erkannt wird, variiert jedoch erheblich. Einige Patienten selbst diagnostizieren, einige ärzte diagnostizieren pragmatisch, und andere mit formalen Kriterien (wie Rom IV), die angeben, Kombinationen der Symptome erfahren über definierte Zeiträume.

Lead-Autor Dr. Irini Dimidi, Research Associate am King ‚ s College London, sagte: „Frühere Studien haben versucht zu schätzen, wie viele Menschen leiden unter Verstopfung, aber Ihre Ergebnisse variieren zwischen 3% und 35%. Ein möglicher Grund für diese Auswahl ist das fehlen einer konsistenten Art und Weise zu diagnostizieren. Genau identifizieren, wird eine Bedingung an die Wurzel einer guten Versorgung. Derzeit verschreibungspflichtige Medikamente gegen Verstopfung scheitert in fast 60% der Patienten und fast die Hälfte Bericht nicht zufrieden mit Ihrer Behandlung.

Das team vom King ‚ s gesammelten Daten von 2,557 Mitglieder der öffentlichkeit (von denen 934 hatte selbst berichtet Verstopfung), 411 GPs und 365 Gastroenterologie-Spezialisten.

Sie fanden heraus, dass diejenigen, die selbst-berichtet Verstopfung, 94% erfüllt die formalen Diagnosekriterien (Rom IV). Überraschend jedoch der 1,623, die nicht self-report Verstopfung, 29% trafen diese Kriterien zu. Fast ein Drittel der „gesunden“ Patienten waren somit klinisch verstopft aber nicht anerkennen.

Anhand von Fallstudien, der Anteil der richtigen Diagnose von Verstopfung reichten von 99% auf 39%, je nach den vorhandenen Symptomen. Selten Stuhlgang, zum Beispiel, wurden wahrgenommen als wichtig für die Diagnose von Verstopfung, die durch weniger als ein Drittel der Verstopfung der Allgemeinen Bevölkerung, im Vergleich zu 41% von GPs und so viele wie 65% der Fachärzte.

Die Studie markiert auch sechs Schlüssel-symptom-Clustern, die waren Häufig vereinbart, über den Studiengruppen: abdominale Beschwerden, Schmerzen und Blähungen; rektale Beschwerden; seltenen Stuhlgang und harten Stuhl; sensorische Dysfunktion; Blähungen und Blähungen; fäkale Inkontinenz.

Professor Kevin Whelan, Leiter der Abteilung für Ernährungswissenschaften am King ‚ s College London, sagte: „Unsere Studie hat ergeben, dass zahlreiche Symptome sind wichtig für die Diagnose von Verstopfung durch die Allgemeine Bevölkerung, die nicht Teil der aktuellen diagnostischen Kriterien oder Bewertungs-tools, mit signifikanten unterschieden zwischen Patienten und ärzten.

„Dies ist wichtig, da Patienten, die die medizinische Versorgung für Ihre Verstopfung-Symptome können nicht Ihre Symptome haben erkannt, wie Verstopfung durch den Arzt und kann daher nicht als solche behandelt. Dieses erheblich beeinträchtigen könnten Patienten den Zugang zu Pflege und Behandlung.“

Dr. Dimidi fügte hinzu: „Unsere Ergebnisse betonen die Notwendigkeit einer re-definieren den aktuellen allgemein anerkannten diagnostischen Kriterien, so dass Sie spiegeln sowohl Patienten und ärzte“ Wahrnehmungen. Die sechs symptom-Clustern, die wir identifiziert haben, scheinen eine logische Ort, um zu starten.“