Obwohl die Verbreitung der SARS-CoV-2 Corona-Virus verursacht in der Regel nur milde respiratorische Symptome, die COVID-19 fortschreitender Erkrankung so schwer in etwa fünf Prozent der betroffenen, die akute Atemnot auftreten kann. „Die Sterblichkeit in diesen Fällen ist hoch“, sagt Dr. Thomas Wiesmann, der besucht den Patienten zusammen mit der intensiv-Pflege-team in der Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin an der Universität Marburg ein Krankenhaus.
Der patient ist eine 65-jährige Frau ohne Vorerkrankungen, die im Krankenhaus lag für progressive Kurzatmigkeit und Fieber. Ihre Kurzatmigkeit verschlechtert sich so schnell, dass Sie musste intubiert erhalten Sie künstliche Beatmung und drei Stunden nach der Aufnahme. Ein standard-molekular-genetischen test bestätigt, Sie wurde infiziert mit SARS-CoV-2. Der patient ist insgesamt die Prognose wurde beurteilt, als sehr schlecht wegen des umfangreichen organ-Schäden.
„Wir wussten von der chinesischen Publikationen, die Patienten mit schweren und sogar tödlichen Verlauf der Krankheit sind gekennzeichnet durch einen sogenannten Zytokin-Sturm“, sagt Neubauer. „In einem Zytokin-Sturm, der Körper wird überschwemmt mit Substanzen, die das Immunsystem stimulieren.“ Diese überreaktion des körpereigenen Abwehrsystems schädigen das Gewebe—und macht es umso leichter, den eindringenden virus zu verbreiten.
Neubauer vermutet, dass der patient reagieren könnte ruxolitinib, eine Droge, die ursprünglich verwendet in der Behandlung von Krebs. Es hemmt Enzyme im Körper beteiligt übermäßige entzündliche Reaktionen. „Wir haben vorgeschlagen, zu unseren Kollegen, die waren, die Behandlung der Patienten, die den Krebs-Medikament könnte in der Lage sein, um zu verhindern, dass die lebensbedrohlichen Auswirkungen, hervorgerufen durch die entzündliche Schädigung Lungengewebe“, so Neubauer sagt.
„Wir wurden mit einer schwierigen Entscheidung konfrontiert“, ergänzt Professor Dr. Hinnerk Wulf, Direktor der Abteilung für Anästhesie und Intensivmedizin. „Es war ungewiss, ob die Theorie funktioniert auch in der Praxis; nachdem alle, die experimentelle Behandlung wurde auch mit einem Risiko verbunden.“ In der Tat, der Zustand der Universität Marburg Medizin Patienten verbessern, nachdem Sie empfangen ruxolitinib. Die Behandlung-team stellte die klinische Stabilisierung als auch eine schnelle Verbesserung der Atmung und Herz-Funktion.
„Dieser Kurs der Behandlung war bemerkenswert im Vergleich zu denen bei anderen Patienten,“ Wiesmann betont. Der patient wurde nach und nach Entwöhnung von der Beatmungsmaschine ab dem zehnten Tag Ihres Aufenthalts im Krankenhaus. Virus-Replikation wurde auch reduziert, während die Verwaltung des Krebs-Medikament.
Offenbar ist der Erfolg der Behandlung war kein Einzelfall. Das team in Marburg verabreicht, die auch das Krebs-Medikament auf mehrere andere Patienten zur Kontrolle einen schweren Verlauf der Krankheit. „Es stellte sich heraus, gut für alle Patienten, die den Krebs-Medikament für länger als eine Woche“, so Neubauer erklärt. Ein team unter Leitung von Professor Dr. Paul Graf La Rosée im Schwarzwald-Baar-Krankenhaus hat auch berichtet, die den erfolgreichen Einsatz der immun-Hemmer, obwohl in weniger schweren Fällen.