Viele medizinische Bedingungen, wie schwere Verletzungen, sepsis und Herzinfarkt, Notwendigkeit hohe Qualität der Versorgung in Notfällen schnell—oder der patient kann sterben. Diese zeitkritischen Bedingungen verursachen rund die Hälfte aller Todesfälle weltweit, es ist geschätzt worden, und Sie sind häufiger in Ländern mit niedrigeren Einkommen.
Gefährliche Verzögerungen kann passieren, auf drei Punkte: der patient entscheidet, zu suchen Pflege, erreichen einer Einrichtung des Gesundheitswesens, oder eine hochwertige Pflege an, die Anlage. Die Weltgesundheitsversammlung fordert bessere Betreuung für die Zeit-kritischen Bedingungen, sondern die notwendige Entwicklung und Forschung nicht immer genügend Mittel.
Einer der Gründe für diesen Mangel an Aufmerksamkeit kann eine Knappheit von Informationen. Es ist schwer zu erfassen sind, die Todesfälle und Ihre Ursachen genau in den Einstellungen, wo civil registration systems-und Gesundheitsdaten sind schlecht. Aber in einigen Ländern verbale Autopsien, die interviews mit den Angehörigen oder der Betreuer des Verstorbenen, durchgeführt werden, um herauszufinden, mehr über die Umstände, etwa der Tod, und was am wahrscheinlichsten die Ursache ist. Auch während einer verbalen Autopsie, Informationen ist gefragt, wo und Wann der patient suchte Pflege.
Wir eine Studie durchgeführt, in der Agincourt Gebiet der Provinz Mpumalanga, South Africa, finden Sie mehr über Todesfälle von Zeit-kritischen Bedingungen. Wir wollten wissen, was die Menschen davon abgehalten Suche nach, dem erreichen und dem Erhalt einer hochwertigen Gesundheitsversorgung in dieser ländlichen Gegend von Süd-Afrika, wo der Zugang zu mehreren Einrichtungen des Gesundheitswesens über asphaltierten Straßen möglich ist.
Unsere Studie überprüft 15,305 verbale Autopsien. Wir entwickelten eine lokal angepasste definition von Zeit-kritischen Situationen und schaute sich die Zahl der Todesfälle durch diese, wie die zahlen im Laufe der Zeit verändert, und wie die zahlen unterschieden nach Alter und Geschlecht. Wir sahen uns auch Verzögerungen beim Zugang zur Pflege für diese Bedingungen und wo die Menschen ging, für die Pflege (wenn Sie es versuchen, erhalten keine Pflege).
Wir haben festgestellt, dass der zeitkritischen Bedingungen sind verantwortlich für eine erhebliche Belastung der Todesfälle in dieser ländlichen Südafrikanischen Bevölkerung. Verzögerungen bei der Suche nach und empfangen von Qualität in der Versorgung waren mehr im Vordergrund als die Verzögerungen bei der Erreichung Pflege.
Was wir gefunden haben
Wir nutzten die definition von Zeit-kritischen Bedingungen wie „diejenigen, die sofortige medizinische Versorgung innerhalb von 12 Stunden vom Beginn der Symptome erkannt durch Laien zu verhindern, den Tod.“ Einige der häufigsten Bedingungen, die wir sahen, wurden in der Studie geburtshilflichen Blutungen (Blutungen zu viel in der Schwangerschaft oder um die Zeit der Geburt, Lungenentzündung, und Körperverletzung.
Wir haben festgestellt, dass zwischen 1993 und 2015, 38.45% aller Todesfälle in der Studie Bevölkerung waren aufgrund von Zeit-kritischen Bedingungen. Der Anteil erhöht und einen Anteil von fast 50% aller Todesfälle im Jahr 2014. Die meisten von denen, die gestorben sind, waren entweder sehr jung oder über 60 Jahre alt. Etwa drei Viertel der Todesfälle in den ersten 28 Tagen des Lebens wurden aufgrund von Zeit-kritischen Bedingungen. Etwa die Hälfte aller zeitkritischen Todesfälle waren auf nicht-infektiösen Bedingungen.
Am häufigsten Verzögerungen beim Zugang zur Pflege zu sehen waren auf der Bühne, die die Entscheidung zu suchen Pflege. In der Tat, auf der Suche an mustern zu suchen, die Pflege vor dem Tod, die meisten Häufig, die Patienten nicht zu suchen, zur Pflege und starb, ohne zu einer Einrichtung des Gesundheitswesens. Die prominentesten einzige Problem identifiziert werden, was zu Verzögerungen Kosten. Dies ist trotz der Tatsache, dass die Gesundheitsversorgung in der Fläche ist kostenlos. Kann es sein, dass die Menschen nicht wissen, ist ‚ oder, dass Sie sich sorgen über die Kosten, wie den transport zu einem Gebäude oder den Verlust von Einkommen, während im Krankenhaus. Sie können auch suchen nicht interessieren, weil Sie kein Vertrauen in die Fähigkeit des Gesundheitswesens zu behandeln.
Unsere Studie fand auch, dass für Menschen, die haben erreichen einer Einrichtung des Gesundheitswesens, Fragen der Qualität waren prominent. Die verwandten berichteten, dass die Patienten Schwierigkeiten in der rechtzeitigen überweisung, warten darauf, gesehen zu werden, und Kommunikation.
Unsere Forschung unterstützt die Ergebnisse von den anderen, die Zeit-kritischen Bedingungen problematisch sind in niedrigen und mittleren Einkommen Ländern. Es zeigt auch, dass diese Bedingungen betreffen alle Altersgruppen, und erhöht sich, so Umgang mit Ihnen haben eine Breite Wirkung.
Infizierten Patienten mit COVID-19 könnte auch dringend benötigen Pflege, damit die Ergebnisse können helfen, Ihnen Möglichkeiten, um Ihnen die Behandlung, die Sie brauchen.
Die Gesundheitsversorgung ist kostenlos an der Verwendungsstelle erforderlich ist. Aber das allein ist nicht genug. Der rechtzeitige Zugang zu einer hochwertigen Gesundheitsversorgung ist unerlässlich. Dies nicht nur, weil es Leben retten kann; es ist auch, weil die schlechte Pflegequalität beeinflusst zukünftige Entscheidungen von Patienten oder Ihren Betreuern, um Hilfe zu bekommen in der Zeit.
Die Art der Versorgung ist ein Problem zu. Viele der Leistungen des Gesundheitswesens in Süd-Afrika wurden speziell auf ansteckende Krankheiten oder die Verbesserung der mütterlichen und Neugeborenen Gesundheit. Aber etwa die Hälfte der dringende Bedingungen in unserer Studie wurden nicht-infektiöse. Sie sind vielleicht nicht gut in Einrichtungen des Gesundheitswesens in Südafrika.
Weg
Um zu verhindern, dass mehr Todesfälle, Forschung und Lösungen sollten sich auf die Patienten Verhalten, wenn es um Gesundheitsversorgung und die Qualität der Versorgung.
Es Bedarf dringend Investitionen in vernetzten Gesundheitsdiensten, zu verhindern, und bieten qualitativ hochwertige Versorgung für die Zeit-kritischen Bedingungen.