Die konventionelle physikalische Therapie für Schlaganfall-überlebenden ist nicht intensiv genug, sagt Robert Riener. Therapie-Roboter könnten den Patienten helfen, wieder auf die Strecke schneller.
Jede siebte person Lesen wird einen Schlaganfall erleiden eines Tages. In der Schweiz, wirkt sich 16.000 Menschen pro Jahr und weltweit mehr als 6 Millionen. Und da unsere Bevölkerung altert, Schlaganfall-Inzidenz ist Steigend. Während ein Schlaganfall, ganze Bereiche des Gehirns Zerfall, das führt oft zu schweren Lähmungen einer Körperseite, Sprachstörungen sowie Sehstörungen und Beeinträchtigungen der kognitiven Leistungsfähigkeit.
Patienten mit Symptomen der Lähmung erfordern Physio-und Ergotherapie über einen Zeitraum von mehreren Wochen bis Monaten. Fortschritt ist dabei abhängig von der häufigen Wiederholung von Muskel-und Gelenk-übungen oder komplexe Bewegungen des Körpers – ähnlich wie die Motorische Entwicklung bei Kindern oder das erlernen einer Sportart.
Wenn jedoch vergleichen wir die Intensität der Bewegung in der neurorehabilitation mit, dass in der motorischen Entwicklung in der kindheit oder im sport, die Intensität verschrieben und praktiziert, ist weit geringer. Dies ist einer der Hauptgründe, warum es so wenige Erfolgsgeschichten in Bewegung Therapie nach einem Schlaganfall – Patienten nur selten vollständig zu erholen von der Lähmung und Ihre Lebensqualität bleibt oft arm. Einer höheren Intensität, d.h. eine größere Anzahl von Wiederholungen von Bewegungen, in der Regel erntet bessere Ergebnisse. So erfolgreich zu sein, Therapien müssen intensiver.
Klassischen motorischen Lernens
Der Vergleich mit dem lernen von neuen Bewegungen in der kindheit oder im sport, ist ein sound, als auch die physiologischen Prozesse im Gehirn sind ähnlich. Nach einer kurzen phase (ein paar Wochen) der spontanen Erholung, während die neuronalen Umbauprozesse stattfinden, automatisch, neuroplastische Effekte im Gehirn auftreten: unbeschädigt Hirnregionen übernehmen die Funktionen der beschädigten diejenigen.
In den besten Fällen, die gleichen Muskeln und Gelenke und so die gleichen Bewegungsmuster und Fähigkeiten durchgeführt wurden, bevor die Läsion buchstäblich reaktiviert. Häufig, jedoch, Bewegung Aufgaben übernommen werden, die durch alternative Muskeln und Gelenke – zum Beispiel, biegen den Stamm, wo der Gelähmte arm nicht vollständig gestreckt werden, oder circumduction das Bein um die Hüfte, wo das Knie kann nicht gebeugt werden.
Experten diskutieren noch immer darüber, welche Art von Bewegung zu lernen ist besser für die Therapie, aber alle einig, dass jede form des Lernens ist eine klassische motor-Lern-Prozess, so wie wenn ein Erwachsener lernt, eine Sportart oder ein Kind lernt, zu greifen oder zu Fuß.
Eine Homöopathische Heilung-Effekt
Zwölf Monate alte Kleinkinder zu bewegen, Ihre Beine zwischen 7000 und 26 000 mal am Tag; sobald Sie endlich gehen lernen, Sie nehmen einen Durchschnitt von 14.000 Schritte am Tag. Gleichzeitig trainieren Sie Ihre Arme und Hände von gut über 2000 greifen und manipulieren von Bewegungen pro Tag. Doch trotz solcher häufigen Wiederholungen, die Beherrschung dieser Bewegungen dauert Monate und sogar Jahre. Im sport zu, wir wissen, dass es dauert bis zu 10.000 Wiederholungen, führen Sie eine einfache Bewegung, die selbstbewusst, und mindestens zehn mal so viele, um eine chance, ein Turnier zu gewinnen!
Durch Vergleich, nach einem Schlaganfall, zwischen einem und fünf Therapiesitzungen pro Woche ist standard, in der Schweiz und anderen industrialisierten Ländern. Solche Sitzungen dauern im Durchschnitt zwischen 30 und 60 Minuten, die die Zeit für Begrüßung, Anamnese und Erstellung und Anpassung von Therapie-Geräte. Je nach Komplexität der Lähmung und die Bewegungen durchgeführt werden, gibt es 50 bis 100 Wiederholungen pro Sitzung für das training der oberen Extremitäten, und rund 300 Wiederholungen für das Gehtraining.
Das bedeutet, dass in der konventionellen Therapie, die Patienten zu bewegen, Ihre Gliedmaßen bis zu 1000-mal seltener als ein Kind geht beim lernen von Bewegungen! Bewegungstherapie, wie heute geübt wird in homöopathischen Dosen – und doch sind die Erwartungen von Patienten, und sogar einige Therapeuten, sind hoch. Aber wie sollten wir erwarten, dass eine Stunde Therapie pro Woche, oder sogar nur eine Stunde pro Tag, führt zu keiner signifikanten Verbesserung nach zwei Monaten?
Roboter kann die Antwort sein