In nur wenigen kurzen Wochen, Zehntausende von frisch gebackenen ärzte, startet das intensivste Jahr Ihrer Ausbildung: das erste Jahr der residency, die auch als Praktikant im Jahr.
Eine neue Studie legt nahe, dass zwischen jetzt und nächsten Sommer, diese Erfahrung wird auch Ihre DNA Alter von sechs mal schneller als normal. Und der Effekt am größten bei denjenigen, deren Ausbildung-Programme verlangen die längsten Stunden.
Die Erkenntnisse über die Wirkung von residency Fokus auf der Strecke von DNA, die sogenannten Telomere, die die enden von Chromosomen intakt wie die Kunststoff-Ende der Schnürsenkel. Die Entdeckung, dass die Telomere schrumpfen in einem beschleunigten Weise, unter Praktikanten vorschlagen, die Bedeutung der Laufenden Bemühungen zur Verringerung der Belastung der medizinischen Ausbildung.
Aber die Forscher sagen, Ihre Studie hält auch Auswirkungen auf andere Berufe und Situationen, die Exposition von Menschen gegenüber längerer Belastung und Monate lang.
Online veröffentlicht in der Zeitschrift Biological Psychiatry, die neue Studie ist die erste Messen die telomerlänge vor und nach Individuen konfrontiert, eine gemeinsame längere, Intensive Erfahrungen. Es beteiligten sich 250 Praktikanten aus dem ganzen Land, sich freiwillig für die Praktikantin Health Study, an der Universität von Michigan, und einer Vergleichsgruppe von Studenten aus der U-M.
„Die Forschung hat verwickelt Telomere als ein Indikator des Alterns und der Krankheit und das Risiko, aber diese längs Erkenntnisse Voraus, die Möglichkeit, dass die telomerlänge als biomarker, die tracks, die Auswirkungen von stress, und hilft uns zu verstehen, wie stress bekommt ‚unter die Haut‘ und erhöht unser Risiko für Krankheiten“, sagt Srijan Sen, M. D., Ph. D., der U-M Neurowissenschaftler und Psychiater, der die Studie leitende Autor und leitet die Praktikantin Health Study.
Er fügt hinzu, „Es wird wichtig sein, zu untersuchen, wie die Telomer-Veränderungen spielen sich in größeren Gruppen von medizinischen Auszubildenden und anderen Gruppen von Menschen unterzogen zu bestimmten längeren Belastungen wie militärische Ausbildung, Studium der Wissenschaften und Recht, der Arbeit für startup-Unternehmen oder Schwangerschaft und die ersten Monate der elternschaft.“
Sen-team arbeitete mit Kathryn Ridout, M. D., Ph. D., die Studie der erste Autor, der während der Forschung Teil Ihrer residency an der Brown University. Sie ist jetzt ein Psychiater an der Kaiser Permanente in Kalifornien sowie mit einem Termin bei Braun.
„Das aktuelle Modell der intern-jährige Ausbildung während der residency erhöht trainee stress, die Auswirkungen auf Ihre psychische Gesundheit und das Wohlbefinden. Diese Ergebnisse erweitern diese Arbeit und sind die ersten, zu zeigen, dass dieser stress erreicht nach unten auf der biologischen Ebene, die die gut angenommen marker des Alterns und der Krankheit die Gefahr, die Telomer-Länge“, sagt Ridoout. „Ich war besonders überrascht zu sehen, dass das Verhältnis der Anzahl der Stunden gearbeitet, um der Verkürzung der telomere.“
Sen stellt fest, dass nach der Entdeckung, dass die Telomere schützen die DNA in den Chromosomen vor Schäden—eine Entdeckung, die verdient die 2009 den Nobelpreis—Forschung, die Sie in den Menschen hat sich über die Schnappschüsse der Telomer-Länge, vor allem bei älteren Erwachsenen. Dies lieferte wichtige Erkenntnisse über die verbindungen zwischen geschrumpfte Telomere und Krankheit.
Ridout analysierten die Daten von Dutzenden von Telomer-Studien für eine meta-Analyse, veröffentlicht im Jahr 2016, die zeigte, dass klare verbindungen zwischen Telomer-Länge und dem Risiko und Schweregrad der depression.
In der neuen Studie Sen und seine Kollegen fragte kürzlich graduierte Studierende der Medizin beitragen, eine Probe Ihrer DNA, bevor Sie begann Ihre intern Jahr, und folgte dann erhalten eine weitere Probe am Ende des Jahres. Die Praktikanten machten auch einen längeren Fragebogen, bevor Sie Ihre Ausbildung begann, und wieder zu mehreren Zeitpunkten während und am Ende eines intensiven Jahres.
Die Ergebnisse zeigen, dass einige neue ärzte gingen in residency mit telomeren, die waren schon kürzer als Ihre Altersgenossen. Dazu gehörten diejenigen, die sagten, dass Ihre Familie, die Umwelt, die früh im Leben war besonders anstrengend, die Echos bisherigen Erkenntnisse über die Auswirkungen einer solchen Erziehung auf die Telomer-Länge.
Diejenigen, die eine auffallend hohe Persönlichkeitsmerkmale, die zusammen stehen, gelten als „Neurosen“—schnell zu reagieren und zu langsam, um sich zu entspannen, und eine Tendenz zu reagieren, mit Negativität—auch hatten kürzere Telomere an den start Praktikant im Jahr.
Aber wenn das team schaute auf die Ergebnisse der DNA-tests, die nach intern Jahr beendet, nur ein Faktor, der Sie studierte, entstanden mit einem klaren Bezug auf die Telomer-Schrumpfung: die Anzahl der Stunden, die die Praktikanten arbeiteten jede Woche.
Im Durchschnitt, alle Praktikanten, die in der Studie sagte, Sie arbeiteten durchschnittlich 64.5 Stunden in der Woche. Aber je mehr die Praktikanten arbeiteten, und daher je mehr Zeit Sie investieren, waren bei oder über dem nationalen Grenzwert von 16 Stunden in der Wirkung auf die Zeit, die Ihre Telomere schneller schrumpfte.
„Die Antworten von einigen der Praktikanten in diesen Umfragen angegeben haben, dass einige wurden von durchschnittlich mehr als 80 Stunden Arbeit in der Woche, und wir fanden heraus, dass diejenigen, die routinemäßig gearbeitet, viele Stunden hatten die meisten Telomer-Verschleiß“, sagt Sen. „Diejenigen, deren Stunden waren am unteren Ende der Spanne, die weniger Telomer-Verschleiß.“
Durch Kontrast, der Vergleich der Gruppe von 84 im ersten Jahr U-M-Studenten erlebt keine telomere schrumpfen, trotz auch in einem stressigen Jahr lang mit der situation fertig zu werden mit dem Leben an einer elite-institution der höheren Bildung. Diese Schüler nahmen Teil an einer Studie unter der Leitung von Sen – Kollegen bei der U-M Molekulare und Behavioral Neuroscience Institute, Huda Akil, Ph. D.
Sen Praktikant Health Study hat damit begonnen, das sammeln von DNA-Proben aus viele weitere Praktikanten, und jetzt überwachen Sie Ihre Stimmung, Schlaf und Aktivität unter Verwendung von smartphone-apps und kommerziellen Aktivität Tracker. Er hofft, dass die Untersuchung der Telomere der Zukunft Gruppen von Praktikanten zu sammeln, mehr Daten darüber, wie Sie ändern im Laufe der Praktikant Jahres und wie sich diese änderungen entsprechen mit Ihren Erfahrungen während des Jahres.
Zum Beispiel, die häufige änderungen in der Verschiebung der Zeit—von Tag auf Nacht und wieder zurück—während der residency hat bereits aufgetaucht, in Sen ‚ s Arbeit als ein wichtiger Faktor in der Stimmung und den circadianen Störungen. Zukünftige Studien werden untersuchen, ob diese Art von shiftwork erhöht die Telomer-Verschleiß.
Er hofft, dass die Forscher beurteilen können, ob alle Praktiken schützen können Telomere von Schrumpfung oder sogar Sporn Reparatur und Verlängerung dieser Schutzschicht erstreckt sich von der DNA. Für jetzt, sagt er, „Residency-Regisseuren sollte so viel tun, wie Sie können, um Ihre Praktikanten Arbeitszeiten und Arbeitsbelastung in Richtung des unteren Endes der aktuellen Produktpalette.“
Und als neue ärzte Vorbereitung zu absolvieren und den Kopf in Ihre Praktikantin Jahren berät er Sie zu konzentrieren, auf Ihre Stimmung, Schlaf und stress-Entlastung von Aktivitäten, so viel wie Sie können.