Mit einem schwachen Wechselstrom elektrischer Strom geschickt, durch Elektroden an der Kopfhaut, UNC School of Medicine Forscher erfolgreich gezielt eine natürlich vorkommende elektrische Muster in einem bestimmten Teil des Gehirns und deutlich verbessert depression Symptome in über 70 Prozent der Teilnehmer an einer klinischen Studie.
Die Forschung, veröffentlicht in Translational Psychiatry, legt den Grundstein für größere Studien, um die Verwendung einer bestimmten Art von elektrischer Hirnstimulation genannt transkranielle Wechselstrom-stimulation (tACS) für die Behandlung von Menschen mit der Diagnose „major depression“.
„Wir führten eine kleine Studie von 32 Menschen, weil diese Art von Ansatz noch nie zuvor getan hatte,“, sagte senior-Autor Flavio Frohlich, PhD, associate professor der Psychiatrie und Direktor des Carolina Center for Neurostimulation. „Jetzt haben wir dokumentiert, wie diese Art von Tac reduzieren kann, depression Symptome, können wir die Feinabstimmung unseres Ansatzes, um zu helfen, viele Menschen in eine relativ kostengünstige, nicht-invasive Art und Weise.“
Frohlich, Mitglied der UNC School of Medicine in 2011, ist ein führender Pionier in diesem Bereich, die auch veröffentlicht die ersten klinischen Studien der Tac bei Schizophrenie und chronischen Schmerzen.
Seine Tac-Ansatz ist im Gegensatz zu den häufiger Hirnstimulation-Technik genannt transkranielle direkte gleichstromstimulation (tDCS), was sendet einen stetigen Strom von schwachen Strom durch Elektroden auf verschiedene Teile des Gehirns. Dieser Ansatz hat hatte gemischte Ergebnisse in der Behandlung von verschiedenen Bedingungen, einschließlich depression. Frohlich ist die Tac-Paradigma ist neuer und wurde nicht untersucht, so sorgfältig wie tDCS. Frohlich Ansatz konzentriert sich auf jeden einzelnen in alpha-Schwingungen, die wie Wellen zwischen 8 und 12 Hertz auf ein Elektroenzephalogramm (EEG). Die Wellen in diesem Bereich steigen im übergewicht, wenn wir unsere Augen schließen und träumen, meditieren, oder zaubern Ideen — im wesentlichen, wenn unsere Gehirne abgeschaltet sensorische Reize, wie das, was wir sehen, fühlen und hören.
Die bisherige Forschung zeigte, dass Menschen mit Depressionen vorgestellt unausgewogen alpha-Oszillationen; die Wellen waren überaktiv in der linken frontalen Kortex. Frohlich dachte, dass sein team konnte den Gegner auf diese Schwingungen bringen Sie wieder in Einklang mit dem alpha-Schwingungen im rechten frontalen Kortex. Und wenn Frohlich team erreichen kann, dann vielleicht Depressionen Symptome würde verringert werden.
Seinem Labor rekrutiert 32 Menschen mit der Diagnose depression und Befragten jeden Teilnehmer vor der Studie, nach der Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS), eine standard-Maßnahme der depression.
Die Teilnehmer wurden dann in drei Gruppen aufgeteilt. Eine Gruppe erhielt die sham placebo-stimulation — eine kurze elektrische Impulse imitieren die Empfindung an den Anfang einer Tac-Sitzung. Eine Kontrollgruppe erhielt ein 40-Hertz-Tac-intervention, sowie außerhalb des Bereichs, den die Forscher glaubten, Einfluss auf alpha-Oszillationen. Eine Dritte Gruppe erhielt die Behandlung und intervention — ein 10-Hertz-Tac elektrischen Strom, die gezielt jeden einzelnen natürlich vorkommenden alpha-Wellen. Jede person unterzog, Ihre Erfindung für 40 Minuten an fünf aufeinander folgenden Tagen. Keiner der Teilnehmer wusste, welcher Gruppe Sie waren, und auch nicht die Forscher, so dass dies eine randomisierte Doppel-Geblendete klinische Studie-der gold-standard in der biomedizinischen Forschung. Jeder Teilnehmer nahm der MADRS unmittelbar nach dem fünf-Tage-Regime, in zwei Wochen, und wieder in vier Wochen.
Vor der Studie, Frohlich die primäre Ergebnis nach vier Wochen, was bedeutet, dass das Hauptziel der Studie war es, festzustellen, ob die Tac bringen konnte jeder einzelne die alpha-Wellen wieder ins Gleichgewicht und verringern die Symptome der depression vier Wochen nach dem fünf-Tage-intervention. Er stellte das primäre Ergebnis, da die wissenschaftliche Literatur auf die Untersuchung des tDCS auch die vier-Wochen-Marke.
Frohlich das team festgestellt, dass die Teilnehmer in der 10-Hertz-Tac-Gruppe zeigte ein Rückgang der alpha-Oszillationen in der linken frontalen Kortex; Sie wurden zurück geholt synchron mit der rechten Seite des frontalen cortex. Aber die Forscher fanden nicht, eine statistisch signifikante Abnahme der depressiven Symptomatik in der 10-Hertz-Tac-Gruppe, im Gegensatz zu den sham-und der Kontrollgruppe bei vier Wochen.
Aber wenn Frohlich ‚ s team untersuchte die Daten von zwei Wochen nach der Behandlung, Sie fanden heraus, dass 70 Prozent der Menschen in der Therapie-Gruppe gemeldet, die mindestens eine 50-prozentige Reduktion der depressiven Symptomatik, die nach Ihrer MADRS-scores. Diese response-rate war signifikant höher, als die der beiden anderen Gruppen. Einige der Teilnehmer hatten so dramatisch sinkt, dass Frohlich team schreibt derzeit an Fall-Studien auf. Die Teilnehmer in der placebo-und der Kontrollgruppen erlebten keine solche Reduzierung in den Symptomen.
„Es ist wichtig zu beachten, dass dies ist ein first-of-its Art Studie,“ Frohlich sagte. „Als wir begannen, diese Forschung mit Computersimulationen und präklinischen Studien war es unklar, ob wir sehen eine Wirkung in Menschen Tage nach Tac-Behandlung-lassen Sie allein, wenn die Tac werden konnte, eine Behandlung für psychiatrische Erkrankungen. Es war unklar, was passieren würde, wenn wir behandelt die Menschen mehrere Tage in einer Zeile oder welchen Effekt könnten wir sehen, Wochen später. Die Tatsache also, dass wir gesehen haben, sind solche positiven Ergebnisse aus dieser Studie gibt mir das Vertrauen, unseren Ansatz könnte vielen Menschen helfen, mit Depressionen.“
Frohlich ‚ s lab ist derzeit die Rekrutierung für zwei ähnliche follow-up-Studien.
Andere Autoren des Translational Psychiatry Papier sind mit-erste Autoren Morgan Alexander, Koordinator der Studie und Doktorand, und Sankaraleengam Alagapan, PhD, ein Postdoc-Stipendiat, beide in der Abteilung für Psychiatrie an der UNC-Chapel Hill; David Rubinow, MD, der Assad Meymandi Distinguished Professor und Vorsitzender der Psychiatrie an der UNC School of Medicine; ehemaliger UNC-Postdoc-fellow Caroline Lustenberger, PhD; und Courtney Lugo und Juliann Mellin, studieren beide Koordinatoren an der UNC School of Medicine.
Diese Forschung wurde finanziert durch Zuschüsse aus dem Gehirn Verhalten Research Foundation, National Institutes of Health, BRAIN-Initiative und die Stiftung Hoffen.
Frohlich hält gemeinsame Berufungen an der UNC-Chapel Hill in der Abteilung für Zellbiologie und Physiologie und die Gemeinsame UNC-NC State Department of Biomedical Engineering. Er ist auch Mitglied der UNC Neuroscience Center.