Gesundheit

Keine Zeit, selbstzufrieden zu sein über polio in Australien

Trotz erklärt wird, frei von Kinderlähmung im Jahr 2000, Australien konsequent nicht erreicht, einige Welt-Gesundheits-Organisation (WHO) Maßstäbe für eine angemessene überwachung, zeigt ein level von Selbstzufriedenheit unter den ärzten,“ sagen die Autoren eine Perspektive, die online veröffentlicht heute von der Medical Journal of Australia.

Es gibt nur zwei Länder in der Welt, wo wild-poliomyelitis noch existiert Afghanistan und Pakistan. Jedoch, orale Impfstoff-virus-Stamm kann langsam Ansammlung von Mutationen im Laufe der Zeit, die schließlich wieder zur neurovirulence—diese Stämme sind bekannt als die Impfstoff-derived poliovirus (VDPV). Papua-Neuguinea berichtete ein Ausbruch von VDPV im Jahr 2018, den Philippinen hatte 15 Fälle Ende 2019, Malaysia berichtet, drei Fälle in 2019 und einem bisher im Jahr 2020.

Professor David Dürrheim, der Vorsitzende der australischen Nationalen Polio-Zertifizierungs-Ausschusses, und Kollegen gewarnt, dass die Nähe dieser VDPV-Ausbrüchen erforderlich, wachsam überwachung von australischen ärzten.

„Zwischen 2012/13 und 2017-18, die mittlere Anzahl der jährlichen Ankünfte für die Philippinischen Bürger, die nach Australien war 141 813, mit 8% der Ankünfte und zu Kindern, die jünger als 15 Jahre“, Dürrheim und Kollegen schrieb.

„Screening von Einzelpersonen, die an unseren Grenzen nicht zu einem wirtschaftlich tragfähige option, um zu verhindern, dass die poliomyelitis, Hervorhebung der Bedeutung eine optimale Immunisierung und überwachung von hoher Qualität.“

Eine angemessene klinische überwachung der poliomyelitis basiert auf zwei Schlüssel-DIE Indikatoren—die erste, die Erreichung einer akuten schlaffen Lähmung (AFP) die Erkennung von mindestens einem Fall pro 100.000 Kinder jünger als 15 Jahre; zweitens, der, der verlangt enterovirus Kultur auf zwei Stuhlproben gesammelt, die mindestens 24 Stunden auseinander, die beide innerhalb von 14 Tagen nach Beginn der Paralyse, der für mindestens 80% der gemeldeten AFP-Fälle.

„Während Australien erfüllt hat, die überwachung Ziel der AFP-Nachweis für die letzten 11 Jahre, die wir konsequent nicht zu erreichen den, DIE benchmark für Hocker Veröffentlichungen,“, schrieb May und Kollegen.

„Im Jahr 2018, adäquate Stuhl-Kollektion war erreicht in nur 44% der australischen AFP-Fälle und 2019 Ergebnisse sind derzeit bei 65%. Die bevölkerungsreichsten Bundesstaaten New South Wales und Victoria konsequent die Performance, mit raten von 33% und 42% bzw. für das Jahr 2018. Im Jahr 2018, drei Fälle von AFP und vorderhornzelle Anomalie auf Magnet-Resonanz-Bildgebung bei Kindern berichtet wurden, DIE von Australien als „poliomyelitis-kompatibel“, da ein Mangel an ausreichenden klinischen Daten und der entsprechenden Stuhlprobe Sammlung.“

Dürrheim und Kollegen schrieb, dass „es scheint ein Niveau von Zufriedenheit unter den ärzten aufgrund der Seltenheit der klinischen poliomyelitis in Australien.“