Gesundheit

Personalisierte Medizin: Testen Therapien, die auf mini-Tumoren der Kopf-Hals-Krebs

Kopf-und Hals-Krebs ist eine aggressive Art von Krebs wächst oft zurück, trotz Patienten in der rauen Behandlungen. Forscher des Hubrecht Institute (KNAW) und UMC Utrecht gelang es, wachsende mini-Tumoren (oder organoids) der Kopf-Hals-Karzinomen, die werden am Leben gehalten, in der Petrischale für eine lange Zeit. Else Driehuis, Forscher am Hubrecht-Institut: „Diese mini-Tumore können verwendet werden, um besser zu verstehen, diese komplexe Erkrankung. Darüber hinaus organoids erlauben uns zu testen, die beiden neuartigen und bestehenden Therapien im Labor, ohne Belastung der Patienten.“

Kopf-und Hals-Krebs ist unter den zehn häufigsten Krebsarten in der Welt. In den Niederlanden, mehr als 3000 Menschen sind mit dieser Krankheit diagnostiziert jedes Jahr. Trotz der schweren Behandlungen umfassen Chirurgie, Strahlentherapie und Chemotherapie, hat diese aggressive Art von Krebs wächst wieder innerhalb von zwei Jahren in 40 bis 60% der Patienten. Dies führt zu Problemen mit sprechen und schlucken und können zu weitreichenden Folgen für das äußere Erscheinungsbild des Patienten. „Die Behandlung von Kopf-Hals-Krebs ist hart,“ nach medizinischen Onkologen Viel Devriese (UMC Utrecht). Oft ist eine Kombination von Therapien erforderlich ist, um die Krankheit zu behandeln und können dadurch schwerwiegende Nebenwirkungen. Daher, es ist dringend notwendig, um die Behandlungen effektiver und verringern Nebenwirkungen.“

Chirurgie

Forscher in der Arbeitsgruppe von Hans Clevers (Hubrecht Institute) und ärzte und Forscher von der UMC Utrecht haben nun gezeigt, dass organoids angebaut werden können, die aus so genannten Kopf-und Hals-Plattenepithelkarzinom (HNSCC). Diese mini-Organe ergeben sich aus Patienten-material, zum Beispiel gewonnen aus der Tumormasse während der Operation entfernt. Tumor-organoids von dreißig Patienten mit Kopf-Hals-Krebs gehalten wurden in Kultur für über ein Jahr. „Dies ist das erste mal, dass Forscher haben erfolgreich wachsenden organoids abgeleitet von Kopf-und Hals-Krebs, die auf dieser Waage“, sagt der Pathologe Stefan Willems (UMC Utrecht). „Diese Technik ermöglicht es uns, vermehren sich die Tumorzellen eines Patienten in das Labor und wird dazu beitragen, unser Verständnis von Kopf-Hals-Krebs.“

Strahlentherapie

Nach Anbau der mini-Tumoren, die Sie ausgesetzt waren Chemotherapien, die derzeit gegeben, um Patienten mit Kopf-Hals-Krebs. Da die Strahlentherapie ist auch eine häufige Komponente der Behandlung dieser Patienten, die organoids waren auch ausgesetzt, um Strahlentherapie. Für sieben Patienten, Ihre Reaktion auf die Bestrahlung war bekannt. Bei der Belichtung dieser Therapie, die organoids abgeleitet von diesen Patienten verhielt sich in der gleichen Weise wie die Tumoren bei diesen Patienten hat. „Wir haben nun begonnen, eine Studie, in der wir mehr Patienten, um zu sehen, ob organoids kann tatsächlich Vorhersagen, die Patienten das ansprechen auf die Therapie“, sagt Else Driehuis (Hubrecht Institute).“ Im moment kommen viele Patienten ausgesetzt sind harte Chemotherapeutika, in der Erwägung, dass einige von Ihnen im Nachhinein nicht profitieren von dieser Therapie. Im Labor können wir testen viele verschiedene Medikamente zur gleichen Zeit zu sehen, wie der tumor-organoids des Patienten darauf zu reagieren. Möglicherweise, solche tests können helfen, uns zu wählen der rechten Therapie für jeden einzelnen Patienten.“

Vorhersage der geduldigen Antwort

Die Forscher ausgesetzt, die mini-Tumoren zu einer Reihe von neuartigen Medikamenten, so genannten ‚targeted therapies‘. Wie der name schon sagt, diese Medikamente haben eine sehr gezielte Wirkung und verursachen daher weniger schwere Nebenwirkungen als die herkömmlichen Chemotherapien. Der Nachteil: Sie funktionieren nur für eine Untergruppe von Patienten, die über spezifische Veränderungen in der DNA des Tumors. „Für einige dieser Medikamente, es hat sich als schwierig erwiesen, um vorherzusagen, welche Patienten profitieren von der Behandlung. Leider hat das nur begrenzt der Erfolg dieser vielversprechenden Therapien so weit“, sagt Driehuis. „In unserer Studie beobachteten wir, dass jede der Medikamente, die wir getestet haben, war effektiv in der organoids von mindestens einem Patienten. Weitere Forschung wird uns sagen, ob die tumor-organoids kann auch Vorhersagen, die patient response für diese Therapien.“