Gesundheit

Neue Torsion auf die alte chirurgische Technik hilft bei der Reparatur patient ‚ s skull base: Neue Technik mit einer Klappe von der Stirn Gewebe zu reparieren ein Loch in der Schädelbasis, die helfen können Patienten, bei denen alle anderen Behandlungen versagt haben

Ein Rutgers-led team von Chirurgen entwickelt, die eine bahnbrechende Verfahren, basierend auf einem Jahrhundert-alten-Plastische Chirurgie-Technik, zu retten das Leben eines Patienten erlitten Komplikationen nach der Entfernung eines krebsartigen tumor in seinem Schädel.

Der patient hatte eine Viertel-Größe-Loch in der Schädelbasis, der trennt das Gehirn von der Nasenhöhle-ein leider häufiges problem bei Patienten, die operiert werden in diesem Teil des Schädels. Das Loch verursacht Luft, um sich im inneren des Patienten Schädelhöhle, Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit Auslaufen in die Nase, und meningitis, nach einem neuen Bericht in der Zeitschrift Welt der Neurochirurgie.

Die Rutgers-led-Lösung nahm eine paramedian Stirn Klappe — eine uralte Verfahren, in welchem ein Abschnitt der Haut und des Muskels ist weggeschnitten, der von der Stirn und nach unten gedreht, die traditionell zu rekonstruieren Teil der Nase. Aber für diese Patienten, Sie nutzten ein Endoskop, um legen Sie die Klappe der Stirn-Gewebe innerhalb der Kopf des Patienten durch einen Schnitt über seiner Nase, befestigte es an der Schädelbasis, wo es erfolgreich geschlossen das Loch.

„Die Entfernung von Tumoren aus diesem Teil des Schädels, der vorderen Schädelbasis, ist sehr riskant und führt oft in öffnungen zwischen Gehirn und Nasenhöhle. Die Rettung dieses Patienten erforderlich ist etwas, zu den besten unseres Wissens, noch nie zuvor getan hatte“, sagte Amishav Bresler, ein Bewohner der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde an der Rutgers New Jersey Medical School. „Wir haben eine Lösung entwickelt, die dabei helfen kann, andere Patienten, die dies erleben häufiges und sehr ernstes problem, und bei denen andere Behandlungen versagt haben.“

Die Chirurgen zunächst entfernt ein großen Krebsgeschwulst, die sich aus der Nasenhöhle und der Invasion in das Gehirn, und versiegelt das Loch in der Schädelbasis, mit dem Gewebe von der Vorderseite des Kopfes, die der standard-Technik. Aber drei Jahre später, tote Gewebe verursacht durch Strahlentherapie machte das Loch wieder öffnen. Mehrere Reparaturversuche, die mit traditionellen Methoden, um Gewebe aus dem Körper des Patienten scheiterte an dem Loch, Größe und Vorherige Exposition gegenüber Strahlung. Andere traditionelle Methoden nicht versucht werden, durch Bedingungen, die sich aus den Patienten der Strahlentherapie.

Die multi-disziplinäre Rutgers-led-Schädelbasis-team als mit einem paramedian Stirn Klappe, weil es verwendet eine starke und vielseitige Gewebe, das könnte eingefügt werden, in der benötigte Bereich mit einem Endoskop. Der Bericht kommt zu dem Schluss, dass diese Methode helfen kann, andere Patienten mit ähnlichen Komplikationen, für den alle anderen Lösungen versagt haben.

„Mit einem team-Ansatz, wir hatten zu denken, außerhalb der box und kommen mit einer kreativen und effektiven Lösung dieses zu retten das Leben des Patienten. Das ist einer der Vorteile, wenn arbeiten wie ein Schädel-Basis-team“, sagte James K. Liu, professor der Neurochirurgie und der Schädelbasis, Chirurg an der Rutgers New Jersey Medical School.

Nach dem Eingriff, der patient hat gut getan, mit keine Wiederholung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit Leck, so der Bericht.

Der Bericht co-Autoren sind die senior-Autor Boris Paskhover, eine Gesichts-Kunststoff-und rekonstruktive Chirurg an der Rutgers New Jersey Medical School; Jean Anderson Eloy, professor und stellvertretende Vorsitzende der rhinology, Nasennebenhöhlen-Chirurgie und die endoskopische Schädelbasis-Chirurgie an der Rutgers New Jersey Medical School; und Praktiker bei Saint Barnabas Medical Center.